Registratieformulier Propositions #8: I Wanna Be Adored (the Non-Fascist Remix)

Alle velden met een * zijn verplicht.

Naam *

Email *

Culturele organisatie *

Aantal personen (maximaal 2)*

Naam tweede persoon (optioneel)

Ik meld me ook aan voor de nieuwsbrief van BAK
[yikes_mailchimp_checkbox]

Voor de factuur

Naam *

Straat *

Huisnummer *

Postcode *

Plaats *

Email *